Triệu chứng bệnh đái tháo đường

Tiêu chuẩn chẩn đoán đái tháo đường

Tiêu chuẩn chẩn đoán bệnh đái tháo đường theo WHO; IDF – 2012 dựa vào ít nhất một trong các tiêu chí sau:

  • Mức glucose huyết tương lúc đói ≥ 7,0 mmol/l (126 mg/dl) làm 2 lần vào 2 ngày khác nhau.
  • Mức glucose huyết tương ≥ 11,1 mmol/l (200mg/dl) ở thời điểm 2 giờ sau nghiệm pháp dung nạp đường glucose bằng đường uống. Hoặc:
  • HbA1C ≥ 6,5% (48mmol/mol theo Liên đoàn Sinh hóa lâm sàng Quốc tế – IFCC). Hoặc:
  • Có các triệu chứng của đái tháo đường trên lâm sàng và có mức glucose huyết tương tại thời điểm bất kỳ ≥ 11,1 mmol/l (200mg/dl).
  • Nghiệm pháp dung nạp glucose đường uống: là kỹ thuật giúp chẩn đoán sớm và chính xác bệnh đái tháo đường.
  • Chỉ định: khi bệnh nhân có các yếu tố nguy cơ sau nhưng chưa đủ tiêu chuẩn để chẩn đoán đái tháo đường dựa vào đường máu lúc đói.
  • Đã từng sinh con nặng ≥ 4kg

trieu-chung-benh-dai-thao-duong

Các triệu chứng thường gặp của đái tháo đường

  • Người bệnh thấy ăn ngon miệng, có thể thèm ăn đồ ngọt, nhưng gầy sút cân nhiều trong thời gian ngắn.
  • Người bệnh có cảm giác khát nước liên tục, uống nhiều nước, có thể 3 – 5 lít nước/ngày, môi khô kèm theo đi tiểu nhiều lần, đặc biệt tiểu đêm nhiều làm người bệnh mất ngủ, tăng cảm giác mệt mỏi, có trường hợp người bệnh đi khám vì thấy “nước tiểu có kiến”.

Tuy nhiên, các triệu chứng trên chỉ rõ ràng ở một số ít các trường hợp như ở người đái tháo đường mới phát hiện, đường máu tăng cao nhiều. Phần lớn, người bệnh được chẩn đoán đái tháo đường không có triệu chứng phát hiện tình cờ khi đi khám vì bệnh khác hoặc đến khám vì biến chứng của đái tháo đường.

Chẩn đoán sớm bệnh đái tháo đường

Người bệnh nên đi khám ngay bác sĩ khi có một hay nhiều yếu tố nguy cơ sau đây:

  • Tuổi trên 45
  • BMI trên 23
  • Huyết áp tâm thu ≥ 140 mmHg và/hoặc huyết áp tâm trương 85 mmHg
  • Trong gia đình có người mắc bệnh đái tháo đường ở thế hệ cận kề: bố mẹ ruột, anh em ruột, con ruột bị mắc đái tháo đường typ 2
  • Tiền sử chẩn đoán mắc hội chứng chuyển hóa, tiền đái tháo đường
  • Phụ nữ có tiền sử thai sản đặc biệt: đái tháo đường thai kỳ, sinh con nặng ≥ 4kg, sẩy thai tự nhiên nhiều lần, thai lưu…
  • Người có rối loạn mỡ máu; đặc biệt khi HDL – C dưới 0,9 mmol/l và triglycerid trên 2,2 mmol/l